1 триместр беременности

1 триместр беременности

Первый триместр беременности — это период, охватывающий первые 12 недель после зачатия, и он считается одним из самых критических этапов в развитии плода. В первые три месяца происходит множество значимых изменений как в организме матери, так и у развивающегося эмбриона.

На протяжении первых четырёх недель после зачатия происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, и начинает формироваться плацента, которая будет отвечать за питание и дыхание эмбриона. Будущая мама может начинать ощущать первые симптомы беременности, такие как увеличение груди, усталость или лёгкие спазмы внизу живота. Также часто наблюдается утренняя тошнота, которая в некоторых случаях может длиться целый день.

С пятой по девятую неделю беременности эмбрион быстро растет и развивается. Закладываются основные органы и системы: сердце начинает биться, появляется умозрительная нервная система и формируются основные черты лица, конечности и внутренние органы. Это время особенной осторожности, так как влияние вредных факторов (например, курения, алкоголя или инфекций) может сильно отразиться на развитии плода.

К десятой неделе беременности эмбрион превращается в плод, и основные органы и системы уже существуют, хотя и продолжают развиваться и совершенствоваться. Будущая мама может сталкиваться с изменениями настроения, повышенной утомляемостью и частыми визитами в туалет из-за увеличившегося объема крови и давления матки на мочевой пузырь. Несмотря на возможные дискомфорты, первый триместр является основополагающим этапом, на котором закладываются физиологические основы будущего здоровья ребенка.

Как определяются сроки беременности

Существует несколько способов определения срока беременности. В медицинских документах указывается акушерское значение, которое представляет собой количество недель, прошедших с даты начала последней менструации. Именно с этого дня и отсчитывается предполагаемая дата родов (ПДР). Существуют несколько расчетных формул.

Первый способ: от указанной даты отнимают три месяца и прибавляют 7 дней. Это позволяет приближенно определить срок беременности.

Второй способ: отсчитывают от дня последних месячных вперед по календарю 280 дней или 40 недель. Это также является одним из расчетных вариантов, который используется для определения срока беременности.

Третий способ: если беременность наступила с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, исходной датой берут день переноса эмбрионов. К данной дате добавляют 266 дней и вычитают число дней развития эмбриона вне тела матери.

В здоровом женском организме в репродуктивном возрасте каждый месяц возникает возможность начала новой жизни. В случае овуляции, одна или несколько половых клеток готовятся к потенциальному оплодотворению. Если зачатие не произошло, не пригодившиеся клетки и ткани выводятся из организма вместе с менструальной кровью. Тем временем, в яичнике зреет новый фолликул, из которого через 14 дней высвобождается зрелый яйцеклетка. Когда происходит оплодотворение, начинается эмбриональный срок беременности и начинается внутриутробное развитие будущего ребенка.

Разница в две недели между акушерским и эмбриональным сроками относительна. Она актуальна для женщин с регулярным циклом, длительность которого составляет стандартные 28 дней. Если цикл длится 25 или 35 дней, то эти даты будут сдвигаться. Поэтому, при ультразвуковом исследовании (УЗИ), при определении недели развития малыша, может быть указан эмбриональный срок, который отличается от предполагаемой даты родов. В таком случае, ваш гинеколог будет ориентироваться на эти уточненные данные.

Определение срока беременности является важным этапом для контроля и наблюдения за развитием ребенка и его матери. Врачи используют разные методы и расчеты, чтобы точно определить срок беременности и принять необходимые меры.

Развитие беременности в 1 триместре

Счетчик беременности начинается после первого дня менструации. Женщина может не знать о своем положении в течение первого триместра, особенно если у нее нерегулярные месячные и слабые симптомы токсикоза.

Она может узнать о беременности уже на 3-4 неделе, если использовать самый чувствительный экспресс-тест. Анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) может сообщить об успешном зачатии за 4-5 дней раньше, чем тест из аптеки. ХГЧ также определяется в моче, но его концентрация в крови возрастает быстрее.

1 неделя беременности

В первую неделю менструального цикла и беременности в яичнике начинает зреть ооцит, который встретится со сперматозоидом. В это время женщина занята своими делами и ждет окончания месячных. В этот период матка избавляется от функционального слоя стенки матки, который не пригодился в предыдущем цикле.

2 неделя беременности

Будущая яйцеклетка окружена тканями, обеспечивающими ее защиту и питание. Такая оболочка называется фолликулом. Фолликул шлет сигнал фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), чтобы ооцит рос быстрее. ФСГ поступает в яичник через кровь из головного мозга.

На стыке второй и третьей недели цикла фолликул, который породил наилучший ооцит для зачатия, выпускает его в маточную трубу. Теперь уже по приказу мозга посылается латинизирующий гормон (ЛГ). Этот процесс называется овуляцией.

Ооцит не сразу попадает в матку. Неоплодотворенная яйцеклетка под действием мышечных сокращений труб и ресничек, покрывающих их внутреннюю поверхность, достигает широкой части маточных труб, а затем останавливается в надежде на встречу со сперматозоидом. Женская половая клетка активно вырабатывает вещества для привлечения сперматозоида.

Некоторые женщины могут почувствовать овуляцию, которая сопровождается следующими симптомами:

- Тянущие боли и жжение внизу живота и пояснице в течение нескольких минут или часов;

- Кратковременное учащение мочеиспускания;

- Вздутие живота;

- Мажущие выделения белесоватого, красного или коричневого цвета.

Это полезный сигнал для пар, планирующих зачатие. Однако большинство женщин приходится вычислять момент овуляции другими способами.

3 неделя беременности

В течение трех недель после лопнувшего фолликула происходят важные изменения в организме. Образуются клетки плодного яйца, которые преобразуются во временную структуру, называемую желтым телом. Это желтое тело производит гормоны, сигнализирующие матке готовить внутренний слой, эндометрий, для будущего эмбриона.

У мужчин половые клетки имеют около суток, чтобы проникнуть в ооцит. После этого формируется зрелая яйцеклетка. Лишь около 1000 сперматозоидов из почти полумиллиона, попадающих во влагалище, достигнут маточную трубу. И только один из них сможет вызвать начало новой жизни. Он будет носителем хромосомы Х или Y и определит пол ребенка. Если это хромосома Х, то ребенок будет девочкой. Если Y – мальчиком. Ведь женская половая клетка всегда содержит хромосому Х.

Третья неделя беременности с учетом акушерских сроков соответствует первой неделе развития эмбриона. Начиная с этого момента, ребенок начинает развиваться. Оплодотворенная яйцеклетка превращается в зиготу и начинает интенсивно делиться, используя необходимые питательные вещества из желтого мешка. Развитие беременности происходит не по дням, а по часам.

Через неделю зародыш состоит из 200-300 клеток и наконец достигает нужного места для прикрепления матке.

На фоне всех этих удивительных событий женщина обычно продолжает вести привычный образ жизни. Однако некоторые особенно чувствительные представительницы прекрасного пола уже могут заметить изменения настроения, новые вкусовые предпочтения и даже первые симптомы токсикоза.

4 неделя беременности

Четвертая неделя. Как только развивающийся организм погружается в матку, часть тканей плодного яйца начинают вырабатывать ХГЧ - гормон беременности. В последствии эти ткани становятся плацентой - временным органом, который будет поставлять ребенку необходимый кислород и питательные вещества из организма матери, а также защищать его от вредных воздействий. По завершении родов, плацента также выходит из матки вместе с малышом. Процесс прикрепления зародыша к стенкам матки иногда сопровождается небольшими кровянистыми выделениями, которые обычно ошибочно принимают за начало очередных месячных. Если вы предполагаете, что беременны, проконсультируйтесь с гинекологом. Такие выделения могут быть как физиологическими, так и свидетельствовать о проблемах с прикреплением зародыша.

Через 10 дней после оплодотворения - самое время сдать кровь на анализ, а через несколько дней можно провести высокочувствительный тест для определения беременности, такие как "Клиаблу", "Фраутест" или "Фемитест". Но делать УЗИ на таком раннем сроке еще рано. Плодное яйцо находится весьма маленьком размере и не всегда может быть видно на стандартных ультразвуковых аппаратах гинекологического кабинета. УЗИ может потребоваться для выявления определенных патологий, таких, как внематочная беременность. Если все идет хорошо, первое плановое УЗИ проводится в первом скрининге на 11-13 неделе беременности. Однако, если будущей маме хочется пройти исследование уже на этом сроке, она может попросить об этом, так как к концу третьей недели беременности симптомы Б наличествуют:

- Увеличение размеров молочных желез, которые становятся немного чувствительными. Можно также заметить усиленную пигментацию сосков;
- Вероятны резкие перепады настроения, изменения вкусовых предпочтений, появление признаков токсикоза;
- Возможно появление необычных ощущений внизу живота, таких как слабое покалывание или легкая тяжесть. Если эти ощущения сильно проявлены, стоит обратиться к специалисту.

5 неделя беременности

На пятой неделе беременности многие женщины начинают что-то подозревать. Они испытывают симптомы, напоминающие приближение месячных, но месячных самих нет!

Тем временем эмбрион продолжает активно развиваться. Из зародышей тканей и органов формируются сосуды, клетки крови, начинается формирование нервной системы. В этот период очень важно пересмотреть свой образ жизни: снизить физическую активность, избегать стрессовых ситуаций, налаживать режим сна и бодрствования. Ведь именно сейчас закладывается основа для крепкого здоровья будущего ребенка на всю жизнь.

На этой неделе размер эмбриона не превышает 1 мм в длину, а вес составляет всего 1 грамм. Поэтому окружающие вряд ли заметят внешние признаки беременности. Однако домашние члены семьи могут заподозрить интересное положение женщины по ее самочувствию. Вероятность частых посещений туалета, быстрой утомляемости, капризов, болезненных ощущений в груди, тошноты, непереносимости некоторых запахов, а иногда даже кратковременной потери сознания с каждой неделей в ранние сроки возрастает. Также на этом сроке может возникать бессимптомное повышение температуры до 37,5 °C. Это связано с гормональными изменениями, подготавливающими организм к сохранению беременности. Согласно данным Минздрава, тошнота или рвота беспокоят каждую третью женщину в положении. Усиление концентрации эстрогена может вызвать головные боли и головокружения, а прогестерон – запоры, изжогу и вздутие живота.

6 неделя беременности

На шестой неделе эмбрион переходит к новой стадии развития: тело растет и становится более объемным. Зачатки глаз и ушей становятся видимыми. Формируются пищевод, кишечник, печень, поджелудочная железа, органы дыхательной и мочеполовой системы. Сердечные мышцы начинают активно сокращаться, и если проводится ультразвуковое исследование, будущая мама уже может услышать биение сердца малыша! Врач в этот момент сможет оценить только наличие полости, где расположен эмбрион, и желточный мешок, временно обеспечивающий питание малыша и образование красных кровяных клеток.

К концу шестой недели можно увидеть зачатки ручек и ножек при проведении специальных методов обследования. Развиваются ротовая полость, кожа, кости, мышечный каркас. Появляются щитовидная железа и хрусталик – важная часть органа зрения. Хорион, будущая плацента, обеспечивает связь и обмен с материнским организмом.

На этой неделе есть вероятность появления тошноты или даже рвоты. При среднем и тяжелом течении токсикоза (более 6 раз рвота в день) может понадобиться госпитализация. Однако большинство будущих мам справляются с этим непростым периодом дома, с поддержкой своей второй половинки и близких. Грудь женщины активно растет уже на данном этапе. За несколько недель грудь может увеличиться на 1-2 размера. Под воздействием половых гормонов, метаболических и иммунологических изменений активно вырабатывается пигмент меланин, что влияет на изменение цвета ареолы сосков. Также теперь становятся более заметными железы Монтгомери – бесцветные бугорки, которые выделяют секрет для смазки сосков. 89–99% женщин отмечают различные изменения кожи во время беременности. На этом сроке часто меняется характер выделений пота и кожного сала, как в сторону увеличения, так и в сторону снижения интенсивности. Прибавка в весе в рамках нормы может превысить 1 кг.

7 неделя беременности

На седьмой неделе развития малыша происходит удивительное: его мозг начинает расти, легкие развиваются, формируются почки, мочевой пузырь, челюсти и кисти рук. Более того, к концу этой недели сердце становится четырехкамерным, подобным сердцу взрослого человека.

При посещении женской консультации врач уже может определить увеличение матки во время осмотра на кресле. На учет можно поставиться уже на шестой неделе, исходя из результатов анализа ХГЧ крови или ультразвукового исследования. Однако, если женщина не испытывает никаких беспокойств, лучше отложить это на более поздний период, ближе к концу второго месяца.

После ручного обследования, если специалист не замечает никаких отклонений, нет необходимости проводить лабораторные или инструментальные обследования для установления факта беременности. При постановке на учет женщину направляют на сдачу клинического и биохимического анализов крови. Также требуется сдать мазок из влагалища и мочу на общий анализ. Врач может выдать направление на прохождение профилактического осмотра у терапевта и узких специалистов.

На этом этапе девятимесячного пути к материнству женщина может продолжать страдать от учащенного мочеиспускания, связанного с увеличением объема циркулирующей крови, расстройствами стула, токсикозом, перепадами настроения и чувствительностью молочных желез. Однако через месяц большинство беременных испытает облегчение и почувствует явный прилив сил.

8 неделя беременности

На восьмой неделе размер эмбриона достигает 12 миллиметров. Нервная система уже настолько развита, что при проведении энцефалограммы становится возможным регистрировать мозговые импульсы. Теперь малыш все больше становится похож на маленького человека: его голова начинает выпрямляться, появляется шейный изгиб, вырисовываются первичные черты лица, смыкаются веки, формируются ушные раковины, а его ручки уже способны сжиматься в кулачки.

Во время ультразвуковой диагностики можно рассмотреть уже человеческий силуэт развивающегося ребенка. Внутренние органы активно разрастаются: растет пищеварительная трубка, усложняется структура почек, закладываются зачатки будущих зубов. Нервная и дыхательная системы продолжают развиваться. К концу этой недели зародыш выпрямляет свою спину - начинается формирование костной ткани скелета. В глазах уже синтезируется пигмент, который при рождении будет определять их цвет. Мочеполовая система разделяется, появляются первичные половые клетки, а почки начинают вырабатывать мочу.

У будущей мамы часто могут возникать пигментации на различных участках тела, такие как небольшие пятна, веснушки или темные полосы вокруг пупка. Волосы становятся гуще, выглядят здоровее и могут оставаться чистыми на протяжении более длительного времени.

Часто возникает дискомфорт внизу живота из-за растяжения связок матки. Симптомы токсикоза остаются на том же уровне, но у некоторых женщин уже на этом сроке начинают постепенно уменьшаться.

9 неделя беременности

Это период активного развития малыша. В головном мозге он уже ярко выражены полушария, а на его ручках сформировались пальчики. При проведении ультразвукового исследования можно увидеть даже кончик носа ребенка.

На этом этапе беременности будущая мама может заметить, что ее привычные брюки стали тесными. Однако причиной этого пока не являются размеры матки и малыша, а скорее расслабление мышц живота под воздействием гормонов, а также возможное вздутие живота в связи с гормональными изменениями и нарушением обмена веществ. Хотя симптомы первого триместра беременности могут продолжать беспокоить женщину, их интенсивность, вероятно, снизится.

10 неделя беременности

К началу 10-ой недели беременности голова малыша уже хорошо различима. Вы можете увидеть ножки и ручки, которые активно двигаются. Глаза, уши и ноздри теперь явно видны. Мозг продолжает свое развитие, и можно наблюдать первые извилины в полушариях. Нервная система малыша достаточно развита для того, чтобы он мог совершать свои первые движения. На ультразвуковом исследовании можно увидеть, как ребенок делает гримасы, сжимает пальчики в кулачки и двигает свои миниатюрные ножки. В конце 10-ой недели беременности также становится возможным определить пол ребенка, хотя стандартное ультразвуковое оборудование может затруднять эту задачу.

11 неделя беременности

11 неделя беременности означает завершение этапов развития малыша в качестве эмбриона, и теперь он официально становится плодом. Внешне он уже очень похож на маленького человека: голова у него округлая, и макушка смотрит вверх. Сердце полностью сформировано, а веки начинают потихоньку раскрываться. Сформированы ушные раковины, и другие структуры органа слуха завершают свое развитие. Наружные половые органы уже различимы, а пальчики рук и ног разделены и слегка растопырены. В закладках скелета появляются первые очаги окостенения.

Данная неделя беременности обычно приносит долгожданное улучшение самочувствия будущей мамы. Симптомы токсикоза проходят, и возвращается здоровый аппетит. Более того, малыш, который теперь уже размером с большую сливу или лайм, требует все больше питательных веществ, что также сказывается на пищевых потребностях женского организма.

В это время матка и грудные железы продолжают расти, что может вызывать некоторый дискомфорт. Теперь уже невозможно спать на животе, и женщина должна привыкнуть проводить всю ночь исключительно на правом или левом боку.

12 неделя беременности

12 неделя беременности является особенной для будущих родителей и их близких родственников. Если первый триместр проходил без осложнений и ультразвуковое исследование не проводилось, на 12-ой неделе мама сможет в первый раз увидеть, как растет ее ребенок, и записать видеофильм для семейного архива. Даже если это не первое инструментальное исследование, именно на данном сроке можно наблюдать малыша максимально детально: его голова все еще довольно велика по отношению к телу, но все основные структуры его лица уже сформированы. Руки и ноги полностью развиты, и на пальцах начинают расти ногти. Также сформированы закладки 20 зубов, а заканчивают свое развитие твердое и мягкое небо. Состояние нервной системы, сердца и других внутренних органов уже можно оценить и исключить нарушения в развитии. Печень начинает вырабатывать желчь, поджелудочная железа — инсулин, а кишечник делает первые сокращения. Несмотря на развитие наружных половых органов, во время первого скрининга не всегда удается точно увидеть пол малыша.

На 12 неделе врач в обязательном порядке уточняет срок беременности и оценивает ток крови через пуповину, состояние матки и ее шейки, а также количество околоплодных вод. Поместив датчик на живот беременной, можно получить все необходимые данные. Также проводится забор крови для оценки уровня хорионического гонадотропина человека и протеина А. Эти данные дают информацию о текущем состоянии плода, помогают исключить наследственные патологии, подтвердить многоплодие или низкое расположение плаценты. Если будут обнаружены отклонения, не стоит паниковать, так как часто опасения не подтверждаются, а нервное состояние мамы может негативно сказаться на малыше.

13 неделя беременности

На протяжении этой недели также возможно проведение первого скрининга, если до этого он по каким-то причинам не прошел. Движения ребенка становятся все более активными, а его мышечная ткань продолжает развиваться, что помогает добиться более гармоничных пропорций тела. В этот период вероятность увидеть ребенка на узи с пальцем во рту высока - таким образом, плод начинает тренировать сосательный рефлекс. Несмотря на его активность, будущая мама пока не способна ощущать его движения - малыш свободно плавает в амниотической жидкости и почти не соприкасается со стенками матки.

К концу первого триместра многие риски и беспокойства остаются позади, у женщины настроение выравнивается, а температура возвращается к нормальной отметке ниже 37°C. Почти у всех беременных проходят остаточные признаки токсикоза.