Советы маме
Во втором триместре беременности наступает особенно благоприятный период для будущей мамы. Ее организм уже полностью приспособился к новому состоянию, основные критические этапы развития органов и систем малыша уже прошли, и еще рано думать о возможных трудностях, связанных с поздними стадиями беременности.
На 14 неделе развития плода происходит активное формирование голосовых связок, ребенок уже способен издавать тренировочные звуки. Костный мозг начинает производить лейкоциты — важные составляющие иммунной защиты, а щитовидная железа начинает синтезировать свои гормоны. Внутренние половые органы развиваются, наружные гениталии уже полностью сформированы, хоть и являются относительно небольшими, что делает определение пола до сих пор затруднительным. Кожа малыша покрывается пушковыми волосками, а на голове начинают появляться первые признаки шевелюры.
Многие будущие мамы именно на этом этапе начинают пересматривать свой гардероб. Их самочувствие улучшается, животик немного округляется, хотя пока окружающим это может быть едва заметно. Привычные брюки уже доставляют дискомфорт, поэтому вместо них можно надеть специализированные джинсы с широким поясом, удобные спортивные штаны или платья соответствующих моделей. То же самое относится и к нижнему белью — если вы еще не сделали этого, то самое время приобрести комплекты с бюстгальтерами на широких бретельках из натуральных тканей.
На 15-й неделе беременности малыш проявляет двигательную активность со всей яркостью. Он гримасничает, кувыркается, сгибает и разгибает ручки и ножки. Кожа уже сформировалась, однако сосуды все еще просвечиваются сквозь нее. На этой стадии появляются брови, железы потовые и начинается производство слюны, а волосы приобретают окраску. Также начинается тренировка дыхательной системы путем втягивания околоплодных вод в легкие. У мальчиков запускается производство мужского полового гормона тестостерона.
Также на этой неделе будущая мама может обнаружить появление еще одного характерного симптома: тонкая коричневая линия, идущая от пупка до лобкового сочленения. Может потемнеть и зоны повышенного трения: внутренняя сторона бедра, подмышечные впадины.
На 16 неделе беременности плод достигает размера около 10 см, хотя есть и те, у кого этот показатель превышен ранее. Ребенок начинает осваивать произвольные движения и мамы могут почувствовать первые толчки в животе. Глазные веки пока закрыты, но плод уже способен почувствовать свет - если посветить на живот фонариком, есть вероятность того, что малыш обернется. Также активно формируется плацента - уже нужный и сложный орган, который будет снабжать развивающийся организм всем необходимым.
Объем крови в организме женщины продолжает увеличиваться, что позволяет ей получать достаточно кислорода и питательных веществ. Это особенно заметно на улучшении состояния волос и часто - кожи. Однако увеличение циркулирующей крови может вызывать кровоточивость десен, учащенное сердцебиение и носовые кровотечения. В таком случае женщина должна обратиться к своему врачу.
На 17 неделе вес ребенка уже превышает 150 г. Размер головы становится пропорциональным туловищу, укрепление шейных и спинных мышц позволяет наклонять голову практически до вертикального положения. Продолжается рост волос, а также развитие лица, мышц, суставов и всех внутренних органов, особенно дыхательной системы.
На этом сроке беременности будущая мама испытывает потребность в свежем воздухе, ей может потребоваться открытое окно даже в холодную погоду. Увеличение веса обычно уже заметно. В норме на 17 неделе беременности прибавка в массе тела составляет около 3,5 кг. Превышение этого показателя может негативно сказаться на здоровье женщины, а иногда и на малыше. У 25% женщин во втором и третьем триместрах могут появиться белые точки и полосы на ногтях. Этот симптом связан с изменениями в обмене веществ будущей мамы - повышенной потребностью в белке, витаминах, микроэлементах и их особенностями распределения в организме. Обычно это состояние не требует лечения и проходит самостоятельно после родов.
На 18 неделе развития плода, его глаза полностью сформированы, и он начинает моргать рефлекторно. Также продолжается улучшение передачи нервных импульсов в организме. Ушки, которые ранее были прижаты к голове, теперь расправляются. Малыш начинает реагировать на внешние звуки, чувствуя тревогу от резкой музыки и успокаиваясь от звуков биения маминого сердца. В кишечнике накапливается меконий - масса, состоящая из амниотической жидкости, отмерших клеток и продукции пищеварительных желез. Именно эта масса будет выходить из кишечника младенца в первые сутки его жизни.
На 16-21 неделе проводится второй обязательный скрининг. Объем проводимых исследований зависит от того, был ли проведен первый скрининг и его результатов. Важно отметить особенности узи на этом сроке:
- Ребенок значительно вырос, поэтому аппарату узи может быть затруднительно показать его в полный рост на экране. Однако можно более детально рассмотреть его личико, движение мимики, пальцев, ручек и ножек.
- Врач с большой долей вероятности скажет пол ребенка - девочка или мальчик, и, возможно, даже предоставит вам доказательства на снимке.
- Иногда только на этом сроке можно обнаружить беременность с двойней, так как до этого один малыш мог закрывать собой другого.
- Врач будет оценивать особенности строения и размеры частей тела и внутренних органов ребенка, его рост и рассчитывать предполагаемый вес. Также будет проведена оценка состояния плаценты, околоплодных вод и репродуктивных органов мамы.
- Необходимость проведения лабораторного анализа определяется индивидуально.
Если беременность протекает нормально, состояние женщины на данном сроке остается стабильным.
На 19 неделе идет интенсивная закладка бурого жира, который поможет малышу согреться и защититься от перегрева в первые месяцы жизни. Органы чувств активно развиваются, закладываются постоянные зубы, и селезенка начинает функционировать.
В крови беременной женщины на пятом месяце концентрация гемоглобина снижается. Это связано с увеличением объема плазмы крови и сокращением количества эритроцитов, переносящих железосодержащий белок. В связи с этим, возможно появление следующих жалоб: ощущение тяжести в пояснице и нижней части живота, повышение температуры тела, дискомфорт при мочеиспускании и покалывания в ногах. Размеры ребенка уже сравнимы с небольшим баклажаном, и матка достигла достаточных размеров, чтобы оказывать давление на окружающие органы и структуры.
В 20-ой неделе беременности малыш достигает важных вех в своем развитии. Он уже научился выполнять сосательные и глотательные движения, а его кишечник активно тренируется, пропуская через себя амниотическую жидкость и продолжая накапливаться меконий. В это время сердце ребенка быстро растет, а его скелет становится все прочнее. Кожа также достаточно плотная и покрыта защитной первородной смазкой.
Уже на этой стадии беременности у стройных девушек беременность видна окружающим. Увеличившаяся матка может начать давить на диафрагму, вызывая одышку, особенно при подъеме по лестнице. Также важно помнить, что начиная с этого момента запрещено спать на спине. Это связано с тем, что в таком положении могут продавливаться крупные сосуды, что может негативно сказаться на кровоснабжении плода.
В 21-ой неделе беременности малыш активно двигается в матке, и уже почти все мамы могут насладиться первыми незабываемыми ощущениями его шевелений. В это время формируются ресницы, рецепторы распознавания вкуса на языке, а кожа приобретает нужную окраску.
Учащенное мочеиспускание возвращается с новой силой к беременной на 21-ой неделе беременности. Поэтому важно регулярно удовлетворять эту потребность и следить за характером выделений из влагалища. Они могут быть белыми или слизистыми, однако не должны неприятно пахнуть, вызывать жжение или зуд. Женщине на плановом посещении гинеколога возьмут мазок на флору и проведут диагностику инфекций для контроля состояния здоровья.
На 22 неделе у беременной женщины ребенок уже достигает веса около полукилограмма. Даже такие малыши, если они рождаются преждевременно, могут быть успешно выхаживаемы медиками.
Теперь ребенок начинает ощущать свое тело внутри матки, продолжая развиваться опорно-двигательный аппарат. С каждым днем все больше кальция расходуется из материнского организма. Поэтому на данный момент важно следить за состоянием зубов, костей и суставов у беременной. Врач может назначить специальные препараты кальция, такие как "Кальций Д3 Никомед Форте" или "Компливит Кальций Д3". Кроме того, женщину может беспокоить изжога из-за увеличения матки, и в этом случае также требуется консультация с врачом и возможные терапевтические мероприятия.
На 23 неделе в головном мозге ребенка уже находится полный набор нейронов, с которыми ему предстоит жить. Созревают органы иммунной и лимфатической системы, такие как селезенка, лимфоузлы и костный мозг. Также появляется тимус, или вилочковая железа. Развивается дыхательная система. Иногда очень активные малыши могут вызвать раздражение диафрагмы и привести к "икоте плода". Будущая мама может почувствовать ритмичные толчки, но если они проходят через несколько минут, нет необходимости волноваться. Однако при длительных эпизодах следует обратиться к врачу, так как такое состояние также может быть связано с недостатком кислорода.
На 24-й неделе беременности уже начинает вырабатываться сурфактант - смесь веществ, которая предотвращает спадение альвеол легких и обеспечивает эффективное дыхание как матери, так и новорожденного ребенка.
Также на этом сроке у будущих мам может происходить изменение походки в связи с постепенным смещением центра тяжести и адаптацией опорно-двигательного аппарата к нагрузке. Если вы испытываете дискомфорт в области позвоночника, икрах или лонных сочленениях, рекомендуется проконсультироваться с неврологом и ортопедом. Возможно, вам понадобится носить бандаж или компрессионные чулки для облегчения симптомов.
На 25-й неделе многие беременные женщины начинают чувствовать быструю утомляемость. Они также регулярно ощущают движения плода. Если характер движений вдруг меняется, например, ребенок становится особенно активен в течение нескольких часов или, наоборот, не проявляет активности в течение всего дня, это может быть поводом для обращения к акушеру-гинекологу.
На 26-й неделе продолжается созревание всех систем и органов ребенка, а также нарастает мышечная и жировая масса. У мальчиков яички опускаются в мошонку, а у девочек формируется влагалище. Ребенок уже способен распознавать голос мамы и близких людей, а также реагировать на музыку, песни и ласковые обращения.
Для женщин с нормальным индексом массы тела к этому сроку набирается примерно 9 кг. Беременные с повышенным или пониженным индексом массы тела должны прибавлять соответственно больше или меньше веса. Часто на этом этапе появляется некоторая отечность конечностей или лица, может наблюдаться мраморный рисунок на ногах и становиться заметными поверхностные вены. Кожа живота может становиться сухой и зудеть. У 46% беременных уже к 24-й неделе появляются первые растяжки, которые к третьему триместру становятся более заметными.